¿Cómo fue la primera reunión de ministros de salud en medio del brote de dengue?

Nadie cuestiona las buenas intenciones del ministro de Salud de la nación, Mario Russo. Sin embargo, algunos de los dirigentes de los 22 ministerios de salud provinciales que participaron este lunes en el primer Consejo Central de Salud (COFESA) convocado desde la toma de posesión del presidente Javier Mili, se dieron cuenta de eso a mitad de la reunión. Necesidad de prestar más atención a la urgencia.. Básicamente, el dengue y los graves problemas financieros del sector. Una fuente definió este mundo como «por un tiempo, un clima cortado con tijeras y cuchillo».

Casi todos los ministros de salud de las 24 jurisdicciones del país dijeron estar «presentes» ante el COFESA. Los Hubo dos fracasos: Formosa y Río NegroCuyos ministros anunciaron esta mañana que no podrán asistir.

Aunque no dieron mayores explicaciones, la segunda de esas provincias, Clarín Pudo rastrear el motivo de la ausencia, título que de alguna manera representaba el ambiente tenso que prevaleció en el COFESA por un tiempo.

La ministra rionegrina, Ana Senesi, tuvo que afrontar dos temas candentes a principios de esta semana: negociaciones colectivas en el campo y una reunión con el gobernador Alberto Veraltilnek, en la que tuvo que discutir aumentos salariales y préstamos con proveedores. .

La singularidad de Río Negro puede haber sido el colmo de la tensión en COFESA. En palabras de una fuente que compartió los detalles con este medio, “El ministro (Mario Russo) es un caballero y empezó a hablar de temas de calidad de salud en la reunión. fue acordado Continuar con los lineamientos de la administración anterior”.

Sin embargo, continuó, «después de discutir el tema de la digitalización del sistema, varios ministros, en tono amistoso, dijeron: 'Todo está muy bien, pero ¿Qué va a pasar con el dengue? y financiación de proyectos'”.

En la práctica, se concretó en un tenso intercambio -más allá de que el ministerio niegue esta situación, aseguraron fuentes que pidieron confidencialidad- entre el ministro de Salud de Salta, Federico Mangione, y el secretario de Acceso y Equidad en Salud, Andrés Scarci. .

En ese marco, el ministro Mangione habría expresado su enojo por las deudas del país con Salta. Programa de gestión de vectores. Se habría quejado (afectuosamente) de cierta negligencia que había experimentado la provincia en la lucha contra la actual epidemia de dengue.

Al final resultó que, la respuesta de Scarsi fue muy profética y de una manera u otra favoreció (o se vio obligado a) eliminar el almuerzo planeado de la agenda.

Del séquito de Rousseau Negaron cualquier tensión: “Hubo intercambios con ministros, los funcionarios nacionales respondieron a las preguntas. En el orden del día está prevista una pausa.

Los ministros de salud de las provincias se reunieron en el primer Consejo Federal de Salud (COFESA), creado durante la gestión de Javier Mili. Foto: Ministerio de Salud

Temas en la agenda del COFESA y el Ministerio de Salud de la Nación

Compartieron algunos de los temas que abordaron desde la Cartera Nacional de Salud. Además de anunciar que en los próximos días se emitirá un reglamento sobre la receta digital y discutir el lanzamiento de una campaña de vacunación contra la gripe, dijo: “La necesidad Redefinir competencias entre el país, provincias y municipiosCon el objetivo de mejorar la calidad del sistema sanitario.

Un ejemplo de lo que recaerá en este reparto en la cartera que ahora lidera Russo (desde hace años, por su falta de gestión) es «vacunas y más complejidad» (esta última, relativa a los hospitales nacionales), señalaron. Fuera del ministerio.

Desde el entorno del ministro se percibía una “buena acogida por parte de las provincias a la idea de avanzar para obtener datos sobre los resultados sanitarios de la inversión”.

Hay un par de ejemplos. En primer lugar, la cuestión de la cobertura de los medicamentos de alto coste (mencionada por varios ministros), un problema no resuelto hace unos meses, que estalló después de que la dirección nacional competente (el famoso DADSE), que cubre a los pacientes que necesitan tratamiento con medicamentos. Sus medicamentos no están en los bancos y han sido transferidos del Ministerio de Capital Humano al Ministerio de Salud.

Mosquito Aedes aegypti que transmite el dengue.  Foto: BloombergMosquito Aedes aegypti que transmite el dengue. Foto: Bloomberg

Hay pacientes cuyos tratamientos llevan meses interrumpidos por el trauma del trasplante, la falta de recursos o la inacción.

La respuesta de Rousseau pareció razonable a quienes entendían que Salut había sido derrocado. una patata caliente Con ese traslado, pero no satisfizo a otros ya que el ministro prometió que el DADSE regularizaría su funcionamiento en 30 días.

COFESA, Monitoreo y Provincias

Otro de los temas que algunas provincias plantearon en la agenda de este lunes se refiere al decreto publicado por el gobierno en el Diario Oficial hace un mes por el que el seguimiento de los servicios de salud deja de incluir los intereses de los pacientes con obra social. Fue atendido en un hospital público y la obra social retrasó el pago al hospital, lo que generó desacuerdos en este momento.

Otro ejemplo de un tema que efectivamente estaba en la agenda de COFESA, pero que generó cierta tensión. Dengue.

Sobre dengue se habló en COFESA

La gran pregunta estos días era si el ministerio decidiría recomendar la vacuna Qdenga (de la firma japonesa Takeda) a algún sector de la población. Esa escena está muy lejos ahora Estudios de seguridad (efectos adversos) y otros se espera que muestren mejores cifras de cobertura que las recogidas hasta el momento frente a la Fase 4. Serotipos de virus 3 y 4. (Casi ausente en las epidemias récord actuales).

Dos organizaciones que lideran esta postura cautelosa (mientras se emplea la farmacovigilancia) son la Organización Panamericana de la Salud y la Comisión Nacional de Inmunización (CoNaIn), que recientemente celebró una de sus reuniones trimestrales. El acta aún no ha sido publicada, por lo que no se sabe qué se discutió allí, pero por lo que se pudo saber, la comisión no estará promocionando la vacuna, al menos por ahora.

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El Ministerio destacó que estos temas fueron discutidos en COFESA y que se está siguiendo una estrategia más efectiva Lucha contra los mosquitos con alguien que conoces (pero descuidado debido a la falta de comunicación oficial concreta) Estrategias de eliminación de desechos domésticos.

En ese marco, se brindaron detalles del último informe de epidemiología del dengue, que ahora estuvo a cargo de Carlos Giovacchini, responsable del área.

Lo que se informó sobre el dengue en COFESA

Una fuente presente en la reunión ministerial dijo que muchas jurisdicciones enfatizan las cuestiones de salud y la presentación de informes estadísticos, no dos cuestiones menores cuando se piensa en el dengue.

Las estadísticas que facilita Sanidad, como hemos visto, son nefastas: desde la última semana de julio de 2023 (semana epidemiológica 31) hasta la décima semana epidemiológica de este año, fallecieron 106 personas. De ellos, 96 fueron en 2024.

En lo que respecta al registro de casos, 151.310 es la punta de un gran iceberg de casos no registrados. Aun así, 19 de las 24 jurisdicciones acumulan 321 casos por cada 100.000 ciudadanos en un entorno donde el virus circula.

Por ahora, el ministerio dijo que está «monitoreando permanentemente la situación y vigilancia epidemiológica nacional» y dijo que con el apoyo de la OPS se ha puesto en marcha una red de referencias médicas provinciales.

Además, la cartera «asumirá un papel de liderazgo con un enfoque en la recopilación de datos y evidencia para las decisiones y la gestión de la salud».

En cuanto a la dimensión federal, lo que debería ser responsabilidad de cada gobernación es «establecer prioridades de política sanitaria provincial de acuerdo con las necesidades de sus territorios».

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